Izena emateko 12€ ordaindu beharko dira ondorengo kontu korronte zenbakian:

KUTXABANK 2095 5070 79 1061075569; KONTZEPTUAN, LABORATORIUM JARRI BEHAR DA.

Ondoren, ordainagiria atxikita bidali beharko da. Ordainagirian, parte hartzailearen izen abizena agertu beharko dira.

 

Formularioa

 

 
1 Start 2 Eginda
Fitxategiak 2 MB baino txikiagoak izan behar dira.
Baimendutako fitxategi motak: gif jpg jpeg png pdf doc docx odt.